domingo, 24 de setembro de 2017

Ser bonzinho demais pode fazer mal!


Provavelmente, você já deve ter ouvido a frase: “bonzinho só se ferra”. Pois bem, existe um certo acordo universal, que parece realmente transformar essa frase em realidade, mas não é por isso que devemos parar de praticar atos bondosos, porém, as vezes, precisamos saber para quem estamos sendo bons para depois não ficarmos nos remoendo de raiva por ter sido feitos de trouxas! Existe muita gente nociva e oportunista por aí...

Por isso, confira a seguir 9 coisas importantes que você precisa parar de fazer por ser bonzinho demais:

1. Dar desculpas para todo mundo.

Você precisa parar de dar razão aos maus comportamentos de outras pessoas contigo.

Algumas pessoas são manipuladoras e más, e vão encontrar em sua bondade uma forma de se aproveitar sempre de você.

2. Manter a paz a todo custo

Você até pode ser uma pessoa que não gosta de brigas e sempre quer manter a paz, porém, vai chegar em alguns momentos que precisa se impor. Pare de fugir de conflitos e se defenda, mesmo que isso vá completamente contra os seus princípios (não estamos falando para cair de mão nos outros, porém,  defender o seu ponto de vista é o ideal).
Não deixem que confundam sua gentileza com fraqueza.

3. Não expressar o que realmente está sentindo

Contanto que você não venha a prejudicar ninguém, diga o que realmente está sentindo. Nem sempre é educado acatar tudo o que lhe dizem, por medo de causar uma má impressão. Às vezes, vale muito mais a pena você expressar seu ponto de vista para que possam entrar em verdadeira sincronia.

4. Tentar ser perfeito

Pare de se rebaixar e ver os outros como pedestais de perfeição. Comece a apreciar melhor seu jeito de viver, suas fraquezas, suas falhas e lembre-se que ninguém é perfeito o tempo todo. Assim, você vai começar a se amar e a viver de uma maneira bem melhor.

5. Tentar fazer todo mundo feliz

Tentar agradar os outros é uma maneira muito baixa de viver. No final do dia, sempre vai ter algum problema com o que você faz ou é. Portanto, lembre-se que ninguém pode fazer os outros felizes todos os dias! O único com que você precisa se preocupar realmente é o seu ‘eu interior’.

6. Sucumbir ao abuso emocional

Você precisa aprender a reconhecer quando alguém está te fazendo mal, está te dominando ou traindo. Impeça que alguém projete suas próprias inseguranças em você, ninguém pode fazer com que você se sinta inferior ao que realmente é.

7. Dizer sim quando na verdade é não

Jamais deixe que alguém te faça se sentir mal quando está certo. Não tem nada de errado em se defender... se você tem sua voz, use-a. Você pode sim dar sua opinião.

Pare de deixar as pessoas fazerem você se sentir mal, por estar recusando algo que realmente não quer.

8. Colocar as necessidades dos outros antes da sua

Claro que isso não é valido para familiares próximos ou filhos. Porém, lembre-se que suas necessidades não serão tão importantes para os outros quanto são para você. Lembre-se que você é um humano como qualquer outro e existe um limite para sacrifícios feitos para os outros.

Não se perca dando sua vida para as necessidades de quem as possa cumprir.

9. Pensar que você não é capaz

Você tem o maior dom de todos, a vida. Então pare de achar que não é digno de ter as mesmas maravilhas que os outros. Use as dificuldades do caminho como motivação, e cada obstáculo vencido é somente um passo a mais em sua vida.

Aprenda a recuperar a própria autoestima e assuma o controle de seu corpo e mente, para assim assumir o controle da própria vida. Lembre-se: Seja bom, mas não seja bobo!




terça-feira, 12 de setembro de 2017

Rucaparib para câncer de ovário recorrente

  • Data: 08 de setembro de 2017
  • Fonte: ESMO 2017

LUGANO-MADRID - A terapia de manutenção de Rucaparib aumenta a sobrevivência livre de progressão no câncer de ovário recorrente mutante de BRCA em 77%, de acordo com os resultados de atraso do teste ARIEL3 relatado hoje no Congresso ESMO 2017 em Madri. (1)
A maioria dos cânceres de ovário apresenta-se como doença avançada e 80% desses pacientes se repetirão após o tratamento de primeira linha. Os pacientes muitas vezes respondem novamente à quimioterapia, particularmente à base de platina, mas quase inevitavelmente recaem novamente e, eventualmente, morrem de sua doença. São necessários tratamentos de manutenção para reduzir a recorrência em pacientes que já recaíram.
A enzima PARP ajuda a iniciar o reparo do dano do DNA para que as células possam continuar a se dividir. Os processos de reparo do DNA são inerentemente prejudicados em células tumorais com mutações BRCA. Os inibidores de PARP, como o rucaparib, bloqueiam o reparo do DNA e as células com mutações BRCA morrem.
Pouco mais de 20% dos pacientes com câncer de ovário apresentam mutações BRCA e são suscetíveis a inibidores de PARP. Alguns outros com a doença também são suscetíveis, como pacientes que respondem a quimioterapia à base de platina e aqueles com alto grau de perda genômica de heterozigosidade (LOH), o que significa que o DNA do tumor está marcado e os mecanismos de reparo do DNA são defeituosos.
ARIEL3 incluiu 564 pacientes com câncer de ovário de alto grau que responderam a quimioterapia à base de platina na segunda ou terceira linha de tratamento. Os pacientes foram randomizados 2: 1 para terapia de manutenção de rucaparib ou placebo. O desfecho primário foi a sobrevivência livre de progressão, que foi medida sequencialmente em três grupos se o benefício fosse encontrado no grupo anterior: 1) mutante BRCA; 2) BRCA mutante ou BRCA tipo selvagem com LOH alto (em conjunto chamado de recombinação homóloga deficiente ou HRD); 3) intenção de tratar (população de estudo inteira).
Rucaparib levou a uma melhoria estatisticamente significativa na sobrevivência livre de progressão em todos os três grupos. A sobrevida livre de progressão aumentou de 5,4 meses para 16,6, 13,6 e 10,8 meses nos grupos 1, 2 e 3, respectivamente, com taxas de risco de 0,23, 0,32 e 0,36, respectivamente.
"A melhora na sobrevivência livre de progressão foi maior no grupo mutado BRCA, que teve um aumento de 77%, mas foi observado em três subgrupos que foram avaliados", disse o primeiro professor Prof Jonathan Ledermann, professor de oncologia médica, UCL Cancer Institute , Londres, Reino Unido.
Em análises exploratórias, os pacientes sem mutações BRCA (tipo selvagem) foram divididos em indivíduos com LOH alto e baixo. Como esperado, os pacientes com LOH alto apresentaram maior melhora na sobrevida livre de progressão do que aqueles com LOH baixo. Mas em subgrupos LOH altos e baixos, o rucaparib foi significativamente maior que o placebo estatisticamente.
Ledermann disse: "Esperávamos que o teste LOH distinguisse os respondentes de não respondedores, mas os grupos LOH alto e baixo se beneficiaram. No entanto, a magnitude do benefício de sobrevivência livre de progressão foi maior nos pacientes de alto padrão tipo BRCA / LOH ".
Rucaparib foi bem tolerado e apenas 13% dos pacientes tiveram que interromper a medicação devido a efeitos colaterais. O perfil de segurança do rucaparib em ARIEL3 foi consistente com os estudos anteriores da fase II.
Ledermann concluiu: "Os inibidores de PARP são o maior desenvolvimento na terapia do câncer de ovário desde a introdução de medicamentos de platina no final da década de 1970 e início da década de 1980. Rucaparib é claramente um membro exemplar dessa excitante classe de drogas que pode ser usada para tratar mulheres com câncer recorrente de ovário na configuração de manutenção ".
Comentando sobre os resultados, o Dr. Andrés Poveda, Chefe da Clínica de Câncer Ginecológica, Instituto de Fundação de Oncologia de Valência, Espanha, Presidente do Intergrupo de Câncer Ginecológico (GCIG), Membro da Faculdade de Ciência da Ceira de Ginecologia da ESMO, afirmou: "O ARIEL3 conseguiu uma diminuição enorme no risco de recaída com rucaparib. Todos os subgrupos de pacientes se beneficiaram, especialmente aqueles com mutações BRCA, mas também pacientes com deficiência de recombinação homóloga (DRH) ".
"Na Europa, o inibidor PARP olaparib é licenciado como terapia de manutenção, mas apenas para pacientes com mutações BRCA germinativas", acrescentou. "Estamos aguardando uma decisão sobre o niraparib, outro inibidor de PARP. A adição de rucaparib expandiria a população de pacientes que receberam benefícios desse tipo de drogas ".
Poveda concluiu: "Medicina personalizada chegou ao câncer de ovário grave de alto grau. São necessários mais estudos para identificar biomarcadores preditivos de resposta a inibidores de PARP. Especificamente, precisamos saber se existem fatores não-HRD que prevêem a resposta ".
-FIM-

ESMO 2017 - Novidades para tratamento cânceres ginecológicos



O Dr. Fernando Cotait Maluf traz algumas novidades sobre tratamento oncológico, direto do congresso anual da European Society for Medical Oncology - o ESMO 2017. Ele destaca os importantes avanços nos cuidados dos cânceres ginecológicos, entre eles, o de ovário.


Mitos e verdades sobre o câncer de ovário

A médica oncologista Ana Carolina Gifoni, membro do Comitê de Oncogenética da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC) e presidente ...